[编辑本段]、怀孕症状及表现 1.月经停止 般人常注意怀孕徵兆只要般正值生育年龄妇女月经正常性行超过正常经期两周有能怀孕了怀孕早信号过期时间越长妊娠能性越大过女性生殖机能非常敏感并月经没有来怀孕了月经没有来原因有多能因卵巢机能佳能因荷尔蒙分泌正常工作忙碌考试紧张…..等等精神受较大压力或周围环境有所变化时都会引起月经迟来现象平常月经顺女性月经次迟并需要特别紧张只较难月经来潮作怀孕判断准则所好还要经过医师诊断才安全 过正常夫妻生活女性旦月经迟首先要考虑自己否怀孕过除了月经没来之外观察自身生理变化也重要尤其已经怀孕而自知情况下误出血当作月经来潮怀孕初期又会出现类似月经并非月经经样出血症状还有些女性会因受精卵着床而下体出血经样出血虽量少色淡出血有时流产先兆好赶紧找医生诊断 2. 乳房变化 出现乳房发育乳头增大乳房皮下静脉明显乳头乳晕颜色加深乳头明显突出乳头周围出现些小结节甚至乳房有刺痛、膨胀和搔痒感偶而还挤出少量乳汁些都妊娠所造成现象受孕激素影响乳房怀孕4~6周开始增大并变得更加敏感其总重量大约能增加800克重量增加和孕激素双重作用拉长乳房韧带和纤维组织因此乳房有下垂趋势要选择专用胸衣加保护随着血量增加有些孕妇乳房上还能出现蓝色血脉网纹多分娩自消失 3.孕反应 停经孕妇会逐渐感些异常现象由于呕吐枢对增多雌激素暂时能适应或与精神因素有关,做早孕反应早出现反应怕冷逐渐感疲乏嗜睡头晕恶心反胃食欲振挑食喜欢吃酸食怕闻油腻味唾液分泌量也会增加早起甚至呕吐严重时还有头晕疲乏无力倦怠等症状早孕反应症状因人而异几乎多怀孕初期孕妇都时常会有恶心、呕吐感觉快则怀孕5周会出现完全没有早孕反应大有人多数人会持续3月通常3月早孕反应即自动停止除非恶心、呕吐非常厉害才需要医否则些都怀孕初期正常现象早孕期间食欲和饮食习惯常有改变例对烟、酒、茶和油炸食物兴趣减退而喜食咸、酸、冰食物和水甚至偏食出现上现象原因尚明确 4. 皮肤变化 有女性怀孕表现面部及腹线有棕褐色色素沉着能会产生皮肤色素沉淀或腹壁产生妊娠纹尤其怀孕期更明显有人怀孕时脸上会长雀斑或长痘痘皮肤情况比平时差妆也容易上孕妇腹壁、大腿等处皮肤见长5--6cm 、宽约0.5cm规则平行裂纹, 些纹呈紫红或 淡红, 产逐渐变银白色, 持久退般认: 增多肾上腺皮质激素参与而发生有些女性怀孕皮肤更加光滑细腻仍有30%孕妇脸上或脖子上能出现棕色孕斑还有些孕妇脸上原有斑点颜色加深般分娩或断奶几月症状自行消失多食用含维生素A丰富食物能减轻症状日晒加重症状因此孕妇尤其要注意防晒另外皮肤被过度拉伸还容易留下妊娠纹预防方法整孕期坚持使用专业按摩霜增加皮肤弹性激素引起变化对怀孕女性来说非常自现象必太过担心 5.阴道黏膜变色 怀孕初期阴道黏膜能会因充血而呈现出较深颜色些由医师做判断 6.容易疲倦 怀孕初期容易疲倦有人觉得变得懒洋洋整天都无精打采常常会想睡觉好像永远睡饱 7. 肾脏和泌尿系统 因膀胱受日益扩大子宫压迫常会有频尿现象发生 女性怀孕第三月时大部分都有尿频症状常常才上完厕所没过多久又有尿意有人怀疑否因患膀胱炎所引起排尿时并未伴随疼痛或残尿感膀胱炎而纯粹只因怀孕子宫逐渐增大压迫膀胱使得膀胱容量变小引起尿频 孕妇因妊娠生理变化, 肾血流量增加早期由于子宫扩大挤压膀胱频显著孕期, 随胎头下降入盆也会挤压膀胱, 造成同样结由于肾血流量及肾滤过率增多,葡萄糖滤过增多,当肾小管对葡萄糖再吸收能相应增加时即出现糖尿,约有1 5 % 孕妇有糖尿、氨基酸滤过增加无蛋白尿由于上排出物增加细菌生长提供了物质条件, 故孕妇易发生尿路感染 8.基础体温变化 当出现上述某些症状时每天测定基础体温基础体温由体内孕激素分泌所产生高低温变化通过测量基础体温得知自己否怀孕怀孕者基础体温往往升高 上所列举些表现有只妊娠早期出现些症状当怀疑自己能怀孕时应医院妇产科进步检查 9.毛发 怀孕雌激素分泌增多妊娠期睾酮和肾上腺皮质激素产生增多, 使毛发, 主要阴毛、腋毛增多、增粗, 头发卷曲度减少, 偶有前顶头发减少者头发生长率提高20%头发变得更加浓密,同时雌激素分泌又刺激了雄性激素分泌促进体毛生长用着急产6月内多余毛发自行脱落 10. 眼睛 由于怀孕体循环速度减慢准妈妈眼睛容易水肿、充血孕妇定要保证充足睡眠且要睡前喝太多水分娩此症状自消失另外荷尔蒙波动还导致视网膜增厚戴隐形眼睛会感适般分娩6月才能恢复正常建议此期间使用框架眼镜或咨询医生选择适宜眼药水来增加润滑 11.脊柱 怀孕过度拉伸腹肌失去对腰椎支持作用子宫重量增加也给腰椎施加更多压力再加上脊椎间韧带孕激素作用下变松弛、脊椎稳定性变差因此腰椎弯曲变大孕妇常感腰背疼痛同样道理乳房重量增加也给颈椎施加更多压力颈椎弯曲也变大孕妇也经常感颈部疼痛分娩2周内适症状通常消失适宜锻炼有助于脊柱恢复正常生理弯曲 12. 腹部 怀孕腹部原本平行连接左右两束腹直肌逐渐分离分别向身体两侧伸长容纳断增大子宫妊娠3月时66%孕妇身上都出现种腹直肌分离现象此分离会引起疼痛别女性腹下组织还会向外顶出肚脐分娩腹直肌需要6周时间*自身弹性慢慢*拢适宜运动能帮助其回收 13. 臀部 准妈妈臀部变宽变厚主要受孕激素影响方面脂肪容易堆积,另方面骨盆上骶髂关节和耻骨联合稳定性都变差再加上胎儿压力耻骨联合间隙变宽上变化除了影响美观还容易导致准妈妈做转体等扭转运动或上楼、上床、下车甚至走路时感腹股沟附近疼痛或骨盆疼痛 14. 手部 受孕激素影响细胞间积水增加容易导致上肢尤其手部水肿;子宫压迫主静脉多余液体排放受阻也导致全身水肿水肿现象孕期4~6周明显时常举手按摩有助于减轻肿胀般分娩5天内会消肿肿得过于厉害好咨询医生 15. 腿部 孕激素对血管壁松弛作用使静脉瓣闭合足影响血液向心脏方向回流容易腿部形成难看静脉曲张此外静脉曲张还能发生头部引起头痛、发生直肠引发痔疮预防方法充分饮水尤其避免长时间保持同姿势要仰睡、坐着时要交*双腿、上厕所时间要太长等另外坐下时好小腿垫高 16.口腔 牙龈充血水肿增生晨间刷牙时易牙龈出血 牙齿易松动过去认缺钙所致现己知牙齿钙质静止, 受血钙波动所影响孕妇常唾液增多唾液P H 值改变泛酸易造成孕期龋齿 17.胃肠 妊娠时随子宫增大胃被上举肠管被推向上方或腹腔两侧盲肠和阑尾向外上方移位达髂嵴水平旦发生肠道和阑尾炎病变时腹痛易与宫缩相鉴别易延误诊断由于受大量激素影响胃肠道平滑肌张力减退蠕动减少、减弱胃排空时间延长易感上腹部饱胀感故孕妇应防止饱餐 孕妇肠蠕动减少小肠吸收功能并无改变对铁、钙由于体内需要量增加使吸收反见增多粪便大肠积留时间长水份逐渐被吸收使粪便干结而有便秘便秘加上增大子宫对直肠压迫及性激素对血管壁平滑肌扩张作用常能引起痔疮或使原有痔疮加重 18.体重增加 妊娠期母体体重增加达 12 Kg左右般孕13周前体重加明显, 孕13周平均每周增加350g,直至足月每周体重增加500g内超重要注意有否隐性水肿 [编辑本段]二、临床症状 1.腹部变大 怀孕第三月时候腹部便明显地扩大了未确定怀孕之前也有能因腹部有肿瘤或体重急剧上升缘故而使得腹部变大所此时必须作进步检验才确定有无怀孕 2.摸胎儿形状 也种靠怀孕症状之通常第四或第五月左右亦感觉有胎动切记要小心别把腹部肿瘤当成胎儿形状还需要再请医师做下步更正确判断 3. 子宫颈变软子宫变成圆球形 必须由医师内诊得知偶而子宫会有无痛性收缩用手去触碰腹部即感应变化 4.怀孕测试 月经已经迟了两周上没有来做尿液hCG检查只要五分钟时间检查出有没有怀孕准确度也并百分之百界定子宫内怀孕因除了受孕者尿液会含有人类绒毛性腺激素(hCG)之外其例子宫外孕、葡萄胎、绒毛膜癌等做此项试验时也会产生正反应所尿液hCG检查也只能做医师评断有无怀孕参考 5.透过超音波看见胎儿轮廓 怀孕六周即确定怀孕之位置及胎儿心跳怀孕十二周即利用超音波观察胎儿各项结构 6.听胎儿心跳声 怀孕十二周即明确用胎儿胎心检测仪听第十八二十周时用胎心音筒听胎儿心跳声音每分钟大约120~160次 7.感觉胎儿活动 怀孕第五月时候会感觉胎儿子宫内活动即所谓胎动 8.肝和胆囊 妊娠期肝脏改变多未见增大血流量未见增多肝细胞形态大小虽略有改变并无异性肝功能试验略有改变; 胆固醇、碱性磷酸酶、总胆质增加血浆白、白蛋白、球蛋白比值减少 9. 内分泌改变 垂体前叶增大 垂体前叶增大1 - 2 倍嗜酸细胞增多肥大成所谓妊娠细胞 有时增大垂体压迫视神经交叉而致两颞侧偏盲产随垂体缩小而于产1 0 天左右恢复产时或产出血性休克使增生肥大垂体缺血坏死导致席汉氏综合征 妊娠期垂体前叶分泌泌乳素( PRL ) 、促甲状腺素( TSH ) 、促肾上腺皮质激素( ACTH ) 和 黑色细胞刺激素( MSH ) 增多PRL于孕7周起开始增多血清PRL 值由非孕时10mg/ml上升足月妊娠时200mg/ml, PRL 有促进乳房发育作用产哺乳作准备 哺乳者产8 0 - 1 0 0 天或更长时内降非孕期时水平未哺乳者产3 周内降非孕期水平TSH 和ACTH 分泌增加无症状改变MSH 分泌增多, 使面颊、乳头、腹白线、外阴等处皮肤有色素沉着生长激素( G h ) 分泌无改变促性腺激素( FSH 、LH ) 分泌减少, 故妊娠期卵巢卵泡再发育成熟, 也无排卵而垂体叶所产生催产素和加压素无改变 妊娠时汗腺、皮脂腺功能亢进, 腋下和会阴部皮肤皱摺处有炎症而引起糜烂, 常易治愈, 需产才消退 甲状腺甲状旁腺 妊娠由于受多量雌激素影响, 血浆结合型T3 、T4 增多而游离型T3 、T4 减少, 通过负反馈作用, 使垂体产生甲状腺素( TSH ) 增多, 刺激甲状腺使之均匀性增大, 比非孕时增大6 5 % 甲状旁腺妊娠时呈增生状态孕2 4 周起甲状旁腺素浓度逐渐升高机理尚清楚 胰腺 妊娠期胎盘滋养层细胞所产生胎盘生乳素、雌激素、孕激素等外周组织, 都有拮抗胰岛素功能, 能破坏胰岛素酶, 故孕妇增加胰岛素分泌来维持其体内糖代谢, 表现胰岛β细胞功能亢进, 孕期即开始, 接近预产期时达高峰胰岛代偿功能足, 适应改变于妊娠首次出现糖尿病, 称妊娠糖尿病 肾上腺 由于妊娠受大量雌激素影响, 肾上腺皮质所分泌激素增加, 每日分泌量由非孕期139 nmol ~ 695 nmol(50 ~ 250 ug) , 上升足月时2780 nmol (1mg) 左右, 增原来3 倍 肾上腺髓质所产生肾上腺素和去甲肾上腺素都无改变仅于临产由于对子宫收缩应激反应而增多 10. 心脏工作量增加 由于体内血容量增加, 心脏工作量也加重, 尤其妊娠末期由于隔肌上升心脏向前移位, 心率每分钟增加10--15次, 妊娠13--23周显著, 每次心脏收缩所排出血量称心搏量比非孕期增加30%,平均值约80ml/次 11.血压 妊娠对动脉压影响较少, 收缩压几乎受影响;舒张压于孕期约下降10mmHg(1.3 KPa);孕晚期恢复原有水平而体位改变影响血压测定值, 坐位血压较高,仰卧时较低,左侧卧位时更低由于孕妇外周血管扩张, 故孕妇虽心排出量增加而血压无变化, 而能使四肢血流量增多, 手血流量非孕7 倍, 足血流量非孕2 - 3 倍,使孕妇手(足)掌呈充血状, 有温热感 12. 血液变化 孕妇血液比非孕期妇女增加约两公升(2000ml), 些血液供应胎儿所需氧气和养份自孕 6 周起, 母体血容量开始增多, 孕32--34周时达高峰 血容量增加包括血浆与红细胞增加, 骨髓则断产生红细胞, 红细胞主要成份血红素含有铁质, 了制造妊娠期所需额外血红素, 孕妇运用自身储备铁质, 储备铁质够, 即发生贫血因此妊娠期贫血多缺乏制造血红素铁质, 血红素够也能制造额外红细胞 复合维生素B含有叶酸,叶酸也制造血红素成份,缺乏也会引起贫血,了避免贫血,孕妇食物必须含有适量铁质和叶酸而叶酸补充应从孕前开始 13.呼吸系统 由于子宫逐渐增大,隔肌上升,上升幅度约4 c m肺披挤压上去, 所孕妇容易感喘过气,也会感晕眩妊娠期常见现象, 也正常 [编辑本段]三、怀孕初期些症状 1.恶心呕吐 孕妇大部份前三月都难免有同程度恶心、呕吐经验老人家说害喜常发生早上治疗方式食物疗法即避免油腻及油炸食物早晨下床前先吃几片苏打饼干另外喝汁也改善症状还严重则服用止吐药及维生素B6来改善;严重引起低血糖、脱水及肝功能异常则需要住院治疗 2.频尿及便意感 怀孕由于子宫渐渐变大往前压迫膀胱膀胱内容量愈来愈小所当尿液积某程度时便有尿意感致于勤跑洗手间却仅涓涓细流像前澎湃同样情形也发生大肠大肠被刺激有便意感种情形会持续3月当超过3月骨盆腔便容下涨大子宫子宫往上升腹腔内对于膀胱、大肠压迫逐渐消失频尿及便意感也同时缓解 3.下腹痛 下腹痛除了考虑病态外例流产、膀胱炎、肠胃炎、子宫肌瘤等两侧腹痛有能涨大子宫拉扯了两侧固定子宫位置圆轫带且特别容易发生左侧通常发作于某些姿势突站立、弯腰、咳嗽及打喷嚏时通常种情况会2~3周消失 4.腰酸背痛 怀孕引起腰酸背痛大部份皆源于姿势改变当子宫日益增大腰部了克服突出腹部会自主往仰而造成局部肌肉之拉扯严重应请教骨科医生否有椎间盘突出能性 5.头痛 由于激素作用使得脑部血流改变所造成头痛常见过鼻窦炎、视力良、感冒、睡眠足等都能引起原因头痛持续药物亦无改善宜医考虑有否脑瘤能性 四、怀孕常见适及处理 从怀孕生产十月当常会见准妈妈们因怀孕关系而造成身体适情形下举例并说明处理方法: 第妊娠期(怀孕前三月) 呕吐 恶心 能怀孕时体内某些荷尔蒙浓度变化改变所致也能因怀孕时碳水化合物代谢改 变饥饿时血糖降低易有恶心感从月经停止开始3~4月才消失处理方式起床前床上吃烤土司或苏打饼少量多餐清淡饮食 频尿 尿急 乃因怀孕初期子宫压迫膀胱所致12周时子宫长出骨盆腔外会消失分娩前胎头衔接又 会出现此时勿减少水份摄取来解除作会阴肌肉收缩运动 乳房压痛 处理方式:穿合身胸罩支托 阴道分泌物增加 因体内荷尔蒙浓度改变所致子宫颈腺体分泌增加阴道粘膜增生产生白色粘液称白带处理方式:穿棉质吸水内裤保持清洁干燥 第二及第三妊娠期 心口灼热感 因胃排空慢贲门括约肌松弛食物反流至食道所致处理方式:少量多餐饭勿立刻躺下少吃脂肪过多或油炸食物 背痛 子宫增大腰椎曲度增加及松弛激素使骨盆关节松弛致骨盆前倾脊背弯曲疼痛处理方式:骨盆倾斜运动仰卧屈膝背部用力抵住地板站立时背靠紧墙壁收缩腹肌、臀肌、采取跪姿手支地上尽量背拱起收缩腹肌等方式 小腿抽痛 睡前腓肠肌疼痛性痉挛子宫压迫下肢神经及血循良引起处理方式:痉挛时采取足背屈姿势按摩及热敷 怀男孩女孩症状 症状1:从孕妇肚型来判断症状:孕妇肚型尖凸会怀男孩;肚型浑圆则怀女孩 症状2:观察孕妇容貌与皮肤变化:孕妇容貌变得漂亮皮肤变得光滑能怀女孩;反之容貌变丑、皮肤变得粗糙甚至脸上长满青春痘等症状则能怀男孩比较常看怀男孩女孩症状 症状3:孕妇口味改变:有人认孕妇口味与前胎同则怀男孩女孩也会改变 症状4:胎心快慢强弱:般认胎心较强较慢胎儿男孩能性较大;反之则怀女孩(比较普遍猜测怀男孩女孩症状办法) 症状5:怀男胎孕妇所摄入蛋白质数量平均比怀女胎孕妇高出8%摄入碳水化合物高出9%动物脂肪高出11%植物脂肪高出15%怀男胎孕妇孕期内吃下食物量比怀孕时大得多们并出现吃同或古怪食物症状而猛吃平时喜爱食物 症状6:男胎眞丸分泌男性激素眞酮向妈妈发出了种必须吃信号,使妈妈食量大增此外虽怀男胎母亲会产出较重婴儿们怀孕期间本身增加体重并比怀女胎孕妇重见胎儿性别影响母亲体重 [编辑本段]五、何测试否怀孕及计算怀孕周数 1.测试 般情况正常经期过10天左右时间检测先用试孕棒自己检测下当靠方式医院进行B超检查 2.计算怀孕周数 般医学上习惯从次月经结束算起 六、 怀孕期间心理变化 妇女生要经历几生理和心理重大变化时期月经初潮结婚、妊娠和分娩、绝经特别好似妊娠和分娩期生理和心理方面有巨大变化 妊娠意味着新生命开始妇女体内各种激素分泌都需适应调整孕早期绒毛膜促性激素急剧增加妊娠、晚期雌激素孕素上升使孕妇提醒与孕前有明显同 妊娠特别第次妊娠大都处于比较兴奋状态精神上会有较大压力常会考虑下问题: 1胎儿否畸形曾接触过有害物质、服过药或原因明发热其精神压力更大 2提醒发生明显改变担心分娩否恢复否会被丈夫嫌弃 3分娩否顺利能能经受分娩时疼痛 4分娩生活上发生明显变化ui抚养孩子何适应 5出生孩子男还女封建意识较落家里孕妇担心问题 些问题看起来繁琐却经常困扰着孕妇特别对婚姻并满意、性格比较脆弱女性其心理处于十分矛盾心理因此除了必要产前检查指导和治疗外尚需根据孕妇来自亲人、朋友让孕妇了解保健知识消除些必要顾虑从而保持平常心正确对待人才及分娩愉悦心情迎接新生命来 怀孕5征兆7注意 1.近有过性生活而且没做任何避孕措施 2.月或者月上月经没来 3.经期正常出血量比往常少多 4.有吃避孕药有时候忘记吃或者药量少吃 5.家做过怀孕测试结呈阳性 符合下早期怀孕征兆: 1.胃口变化:有些妇女月经过期久时候(1--2星期)开始发生胃口改变平常喜欢吃东西现爱吃了吃过次食品第二次爱吃了有些人简直想吃或甚至要呕吐有些人想吃些酸味东西般经过半月至月些症状会自地消失 2.乳房变化:怀孕初期乳房会增大些并且会变得坚实和沉重些乳房会有种饱满和刺痛感觉奶头周围深黄色乳晕上小颗粒显得特别突出 3.尿频情形:怀孕初期许多妇女有尿频情形有每小时次种自现象用着治疗 4.精神疲乏:怀孕初期许多妇女感疲乏没有力气想睡觉过时期会太长快过去 般说来有正常性生活女性月经周期周仍来潮应去医院检查小便确定否怀孕 5.经常觉得恶心有呕吐现象出现 健康妇女月经向按月来潮过了期还来首先想已有怀孕能般来说月经过了星期医生大致能查出怀孕征象;过期1月怀孕比较容易肯定了有部分妇女虽已经怀了孕该来月经时候仍行经两次过来经血比平常要少日期也短些 经期正常而且经常有性生活即使服用了避孕药或采取其避孕措施仍有能会怀孕 觉得自己能怀孕了先家做怀孕测试结呈阳性去面见医生及咨询之前请先培养下健康习惯 1.饮食均衡 2.抽烟 3.远离酒精和药物 4.减少咖啡因摄入量天多只能喝两杯咖啡或乐 5.家里好要养宠物 6.要接近病人 7.开始服用维生素尤其维生素B 算家做怀孕测试呈阴性显示没有怀孕持续出现怀孕征兆好还去询问医生意见确认怀孕与否而去咨询医生之前记得保持上所提及健康习惯锻炼
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